Zasiłek chorobowy po ustaniu zatrudnienia - warunki i okres

#zasilek-chorobowy#ustanie-zatrudnienia#ZUS#zwolnienie-lekarskie#ubezpieczenie-chorobowe
Opublikowano: ...

Sprawdź, kiedy i na jak długo przysługuje zasiłek chorobowy po zakończeniu pracy. Poznaj warunki, dokumenty i procedury ZUS.

Zasiłek chorobowy po ustaniu zatrudnienia to świadczenie, które może przysługiwać pracownikom nawet po zakończeniu stosunku pracy. Nie każdy jednak może liczyć na kontynuację otrzymywania tego świadczenia. Zakład Ubezpieczeń Społecznych wypłaca zasiłek chorobowy po ustaniu zatrudnienia wyłącznie w określonych przypadkach i na ściśle określonych warunkach.

Sytuacja, w której pracownik zachoruje tuż przed zakończeniem umowy o pracę lub w trakcie okresu wypowiedzenia, wymaga szczególnej uwagi zarówno ze strony pracodawcy, jak i samego pracownika. Właściwe zrozumienie przepisów dotyczących zasiłku chorobowego po ustaniu zatrudnienia pozwala uniknąć problemów z otrzymaniem należnego świadczenia i zapewnia ciągłość ochrony socjalnej.

Podstawowe warunki otrzymania zasiłku chorobowego po ustaniu zatrudnienia

Aby Zakład Ubezpieczeń Społecznych mógł wypłacić zasiłek chorobowy po ustaniu zatrudnienia, muszą być spełnione bardzo konkretne warunki określone w przepisach ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa. Najważniejszym wymogiem jest to, że niezdolność do pracy musi trwać bez przerwy przez okres 30 dni.

Niezdolność do pracy uprawniająca do zasiłku chorobowego po ustaniu zatrudnienia musi powstać nie później niż 14 dni od ustania tytułu do ubezpieczenia chorobowego. W przypadku choroby zakaźnej oznaczonej kodem literowym E termin ten wydłuża się do 3 miesięcy od ustania ubezpieczenia

Kluczowe znaczenie ma moment powstania niezdolności do pracy. Jeśli choroba rozpocznie się po upływie 14 dni od zakończenia zatrudnienia, pracownik traci prawo do zasiłku chorobowego z ZUS. Wyjątek stanowią choroby zakaźne, które zostały oznaczone w zaświadczeniu lekarskim specjalnym kodem literowym E - w takich przypadkach termin wydłuża się do 3 miesięcy.

Okres 30-dniowej niezdolności do pracy musi trwać nieprzerwanie, aby pracownik mógł ubiegać się o zasiłek chorobowy po ustaniu zatrudnienia. Przerwanie tego okresu powoduje utratę prawa do świadczenia

Bardzo istotne jest również to, że niezdolność do pracy musi być potwierdzona odpowiednim zaświadczeniem lekarskim wystawionym w formie elektronicznej e-ZLA. Obecnie obowiązuje wymóg wystawiania zwolnień lekarskich wyłącznie w formie elektronicznej, co znacznie ułatwia proces obsługi świadczeń chorobowych.

Praktyczne przykłady zastosowania przepisów

Rozważmy konkretny przykład opisany w przepisach. Pani Karolina była zatrudniona na umowę o pracę na czas określony od 1 stycznia 2025 roku do 30 czerwca 2025 roku. W czasie trwania zatrudnienia przedstawiła pracodawcy zwolnienie lekarskie, które trwało od 10 czerwca 2025 roku do 10 lipca 2025 roku.

W tej sytuacji okres zwolnienia lekarskiego przekroczył czas trwania umowy o pracę. Pracodawca wypłaci pani Karolinie wynagrodzenie chorobowe za okres od 10 czerwca do 30 czerwca 2025 roku, czyli za czas, gdy jeszcze trwała umowa o pracę. Za pozostały okres zwolnienia, od 1 lipca do 10 lipca 2025 roku, zasiłek chorobowy po ustaniu zatrudnienia wypłaci właściwy oddział ZUS.

Podział odpowiedzialności za wypłatę świadczeń chorobowych jest jasno określony - pracodawca płaci za okres trwania umowy, a ZUS przejmuje wypłatę po ustaniu zatrudnienia. Pracownik nie musi podejmować dodatkowych działań, aby otrzymać świadczenie z dwóch różnych źródeł

Ten przykład pokazuje, jak płynnie przechodzi się z wynagrodzenia chorobowego wypłacanego przez pracodawcę na zasiłek chorobowy wypłacany przez ZUS. Pracownik nie odczuwa przerwy w otrzymywaniu świadczenia, pod warunkiem że spełnia wszystkie wymagane warunki.

Przypadki wykluczające prawo do zasiłku

Zakład Ubezpieczeń Społecznych nie wypłaci zasiłku chorobowego po ustaniu zatrudnienia w kilku ściśle określonych przypadkach. Wykluczenia te mają na celu zapobieganie podwójnemu pobieraniu świadczeń oraz zapewnienie, że zasiłek otrzymują wyłącznie osoby, które rzeczywiście nie mają innych źródeł dochodu.

Pierwszym przypadkiem wykluczającym jest sytuacja, gdy osoba ma ustalone prawo do renty lub emerytury z tytułu niezdolności do pracy. Logika tego wykluczenia jest prosta - jeśli ktoś już otrzymuje świadczenie z tytułu niezdolności do pracy, nie powinien dodatkowo pobierać zasiłku chorobowego.

Osoby kontynuujące działalność zarobkową lub podejmujące nową działalność stanowiącą tytuł do objęcia ubezpieczeniem chorobowym tracą prawo do zasiłku chorobowego po ustaniu zatrudnienia. Dotyczy to zarówno ubezpieczenia dobrowolnego, jak i obowiązkowego

Kolejnym wykluczeniem jest sytuacja, gdy osoba jest uprawniona do zasiłku dla bezrobotnych, zasiłku przedemerytalnego lub świadczenia przedemerytalnego. Te świadczenia są traktowane jako alternatywne źródło dochodu, które wyklucza możliwość otrzymywania zasiłku chorobowego.

Szczególnie ważne jest wykluczenie dotyczące osób, które nie nabyły prawa do zasiłku w trakcie ubezpieczenia z powodu nieprzepracowania wymaganego okresu wyczekiwania. Jeśli ktoś nie miał prawa do zasiłku podczas zatrudnienia, nie może go otrzymać również po jego ustaniu.

Wymagane dokumenty i procedura składania wniosku

Aby uzyskać prawo do zasiłku chorobowego po ustaniu zatrudnienia, niezbędne jest przesłanie odpowiednich dokumentów do ZUS. Podstawowym dokumentem jest zwolnienie lekarskie w formie elektronicznej e-ZLA, które powinno być przesłane do ZUS lub dostarczone w formie wydruku do właściwego oddziału ZUS zgodnego z miejscem zamieszkania.

  1. Przygotowanie i złożenie zwolnienia lekarskiego e-ZLA w ZUS
  2. Sporządzenie oświadczenia na druku ZUS Z-10
  3. Uzyskanie zaświadczenia od byłego pracodawcy
  4. Dostarczenie kompletnej dokumentacji do właściwego oddziału ZUS
  5. Oczekiwanie na decyzję ZUS w sprawie przyznania świadczenia
Obecnie obowiązuje wyłącznie elektroniczna forma wystawiania zwolnień lekarskich e-ZLA. Jeśli pracodawca nie ma profilu na PUE, lekarz lub asystent medyczny musi wręczyć pacjentowi wydruk zwolnienia elektronicznego

Drugim kluczowym dokumentem jest oświadczenie sporządzone na druku ZUS Z-10. To oświadczenie zawiera informacje o sytuacji osoby ubiegającej się o zasiłek i potwierdza spełnienie warunków uprawniających do świadczenia.

Do wyliczenia wysokości zasiłku niezbędne jest również zaświadczenie od płatnika składek, czyli byłego pracodawcy. Rodzaj zaświadczenia zależy od charakteru zatrudnienia:

  • ZUS Z-3 - dla pracowników zatrudnionych na umowę o pracę
  • ZUS Z-3b - dla osób prowadzących pozarolniczą działalność gospodarczą i osób z nimi współpracujących oraz duchownych
  • ZUS Z-3a - dla pozostałych ubezpieczonych

Szczegółowe informacje o zaświadczeniach ZUS

Zaświadczenie ZUS Z-3a dotyczy szerokiej grupy ubezpieczonych, do której zaliczamy członków rolniczej spółdzielni produkcyjnej, spółdzielni kółek rolniczych, osoby zatrudnione na podstawie umowy agencyjnej, umowy zlecenia lub innej umowy o świadczenie usług. W tej grupie znajdują się również osoby współpracujące oraz wykonujące pracę nakładczą.

Do grupy ubezpieczonych objętych zaświadczeniem ZUS Z-3a należą także osoby pobierające stypendium sportowe, odbywające służbę zastępczą, funkcjonariusze celni oraz osoby sprawujące opiekę nad dziećmi na podstawie umowy uaktywniającej

Zaświadczenie ZUS Z-3a obejmuje również osoby pobierające stypendium w okresie odbywania stażu, szkolenia lub przygotowania zawodowego w miejscu pracy, na które zostały skierowane przez powiatowy urząd pracy lub inny podmiot kierujący. Dotyczy to także osób pobierających stypendium w okresie odbywania studiów podyplomowych.

Rodzaj zaświadczenia Grupa ubezpieczonych Zastosowanie Termin wystawienia
ZUS Z-3 Pracownicy na umowę o pracę Standardowe zatrudnienie Do 7 dni od żądania
ZUS Z-3a Pozostali ubezpieczeni Umowy cywilnoprawne, stypendia Do 7 dni od żądania
ZUS Z-3b Przedsiębiorcy i duchowni Działalność gospodarcza Do 7 dni od żądania

Właściwe zaświadczenie jest kluczowe dla prawidłowego wyliczenia wysokości zasiłku chorobowego. ZUS na podstawie informacji zawartych w zaświadczeniu ustala podstawę wymiaru świadczenia oraz okres, za który przysługuje zasiłek.

Okres przysługiwania zasiłku chorobowego po ustaniu zatrudnienia

Od 2022 roku nastąpiły istotne zmiany w przepisach dotyczących okresu przysługiwania zasiłku chorobowego po ustaniu zatrudnienia. Wcześniej świadczenie to przysługiwało przez 182 dni, obecnie okres ten został skrócony do 91 dni. Ta zmiana ma znaczący wpływ na sytuację finansową osób, które zachorują po zakończeniu zatrudnienia.

Skrócony 91-dniowy okres pobierania zasiłku nie dotyczy niezdolności do pracy spowodowanej gruźlicą, występującej w czasie ciąży lub powstałej wskutek poddania się badaniom przewidzianym dla kandydatów na dawców komórek, tkanek i narządów

Wyjątki od skróconego okresu zasiłkowego dotyczą szczególnych sytuacji zdrowotnych. Niezdolność do pracy spowodowana gruźlicą nadal uprawnia do dłuższego okresu pobierania zasiłku. Podobnie sytuacja wygląda w przypadku niezdolności występującej w czasie ciąży oraz powstałej wskutek poddania się niezbędnym badaniom lekarskim przewidzianym dla kandydatów na dawców komórek, tkanek i narządów.

Zabiegi pobrania komórek, tkanek i narządów również uprawniają do dłuższego okresu pobierania zasiłku chorobowego po ustaniu zatrudnienia. Te wyjątki mają na celu ochronę osób w szczególnych sytuacjach zdrowotnych

Istotną zmianą wprowadzoną od 2022 roku jest również unifikacja okresu zasiłkowego. Do końca 2021 roku obowiązywały inne zasady - jeśli pracownik przed podjęciem zatrudnienia pobierał z ZUS zasiłek chorobowy z tytułu niezdolności do pracy, a po rozpoczęciu pracy przedstawił zaświadczenie lekarskie stwierdzające niezdolność do pracy z tytułu tej samej choroby, to ZUS wypłacał zasiłek chorobowy przy spełnieniu dodatkowych warunków.

Zmiany w przepisach od 2022 roku

Reforma systemu zasiłków chorobowych wprowadzona w 2022 roku przyniosła fundamentalne zmiany w sposobie liczenia okresów zasiłkowych. Wcześniej istotne znaczenie miało to, czy choroba była tą samą chorobą, która wystąpiła przed zatrudnieniem. ZUS zaliczał zasiłek do jednego 182-dniowego okresu zasiłkowego, jeśli przerwa w niezdolności do pracy nie przekroczyła 60 dni.

Obecnie nie ma znaczenia, czy choroba jest tą samą czy inną chorobą. Okres zasiłkowy jest jeden i co do zasady wynosi 182 dni dla osób zatrudnionych oraz 91 dni dla osób po ustaniu zatrudnienia. Ta zmiana znacznie upraszcza system, ale jednocześnie może być mniej korzystna dla niektórych ubezpieczonych.

Wyjątkiem od zasady jednego okresu zasiłkowego jest nieobecność spowodowana ciążą, która stanowi oddzielny okres zasiłkowy. Ta regulacja ma na celu szczególną ochronę kobiet w ciąży

Nowe przepisy wprowadzają również jaśniejsze reguły dotyczące przechodzenia między różnymi formami zatrudnienia. Jeśli osoba zmienia rodzaj działalności zarobkowej, okresy zasiłkowe są liczane według nowych zasad, co eliminuje wiele wcześniejszych wątpliwości interpretacyjnych.

  • Skrócenie okresu zasiłkowego po ustaniu zatrudnienia z 182 do 91 dni
  • Eliminacja znaczenia "tej samej choroby" przy liczeniu okresów
  • Wprowadzenie oddzielnego okresu zasiłkowego dla ciąży
  • Uproszczenie procedur przechodzenia między formami zatrudnienia
  • Unifikacja zasad dla wszystkich rodzajów ubezpieczenia chorobowego

Procedura wypłaty zasiłku przez ZUS

Po złożeniu kompletnej dokumentacji w ZUS rozpoczyna się procedura weryfikacji prawa do zasiłku chorobowego po ustaniu zatrudnienia. Zakład sprawdza, czy wszystkie warunki formalne zostały spełnione, czy dokumenty są kompletne i czy nie zachodzą okoliczności wykluczające prawo do świadczenia.

Przykład praktyczny: Pan Marek zakończył pracę 15 maja 2025 roku. Zachorował 25 maja 2025 roku i otrzymał zwolnienie lekarskie na 35 dni. Ponieważ choroba wystąpiła w ciągu 14 dni od zakończenia pracy i trwa dłużej niż 30 dni, Pan Marek ma prawo do zasiłku chorobowego po ustaniu zatrudnienia wypłacanego przez ZUS za cały okres niezdolności do pracy.

ZUS weryfikuje również wysokość zasiłku na podstawie zaświadczenia od pracodawcy. Podstawa wymiaru zasiłku chorobowego po ustaniu zatrudnienia jest taka sama jak podczas zatrudnienia - stanowi ją przeciętne miesięczne wynagrodzenie z okresu 12 miesięcy kalendarzowych poprzedzających miesiąc, w którym powstała niezdolność do pracy.

Wysokość zasiłku chorobowego po ustaniu zatrudnienia wynosi 80 procent podstawy wymiaru, podobnie jak w przypadku zasiłku wypłacanego podczas zatrudnienia. ZUS nie stosuje innych stawek dla osób po ustaniu zatrudnienia

Wypłata zasiłku następuje po pozytywnej weryfikacji dokumentów i ustaleniu wysokości świadczenia. ZUS przekazuje środki na wskazany przez ubezpieczonego rachunek bankowy lub w inny sposób zgodny z preferencjami świadczeniobiorcy.

Najczęstsze błędy i problemy

Jednym z najczęstszych problemów jest nieprawidłowe wyliczenie terminu 14 dni od ustania zatrudnienia. Pracownicy często mylą datę zakończenia umowy z datą ostatniego dnia pracy, co może prowadzić do utraty prawa do zasiłku. Kluczowe jest precyzyjne określenie momentu ustania tytułu do ubezpieczenia chorobowego.

Kolejnym częstym błędem jest niepełna dokumentacja składana w ZUS. Brak któregokolwiek z wymaganych dokumentów - zwolnienia e-ZLA, oświadczenia ZUS Z-10 lub odpowiedniego zaświadczenia od pracodawcy - powoduje opóźnienie w rozpatrywaniu wniosku lub jego odrzucenie.

Szczególną uwagę należy zwrócić na prawidłowe oznaczenie chorób zakaźnych kodem literowym E w zaświadczeniu lekarskim. Tylko takie oznaczenie uprawnia do wydłużonego 3-miesięcznego terminu na zachorowanie po ustaniu zatrudnienia

Problemy powstają również w sytuacjach, gdy pracownik podejmuje nową działalność zarobkową w czasie pobierania zasiłku chorobowego po ustaniu zatrudnienia. Nawet krótkotrwałe zatrudnienie może spowodować utratę prawa do świadczenia, dlatego każdą zmianę sytuacji należy niezwłocznie zgłosić do ZUS.

Najczęstsze pytania

Czy mogę otrzymać zasiłek chorobowy po ustaniu zatrudnienia, jeśli zachorowałem 20 dni po zakończeniu pracy?
Nie, prawo do zasiłku chorobowego po ustaniu zatrudnienia przysługuje tylko wtedy, gdy niezdolność do pracy powstała nie później niż 14 dni od ustania ubezpieczenia chorobowego. Wyjątek stanowią choroby zakaźne oznaczone kodem E, gdzie termin wynosi 3 miesiące.
Jak długo mogę pobierać zasiłek chorobowy po zakończeniu pracy?
Od 2022 roku zasiłek chorobowy po ustaniu zatrudnienia przysługuje przez maksymalnie 91 dni. Wyjątek stanowią przypadki gruźlicy, ciąży oraz sytuacje związane z dawstwem komórek, tkanek i narządów, gdzie obowiązują dłuższe okresy.
Jakie dokumenty muszę złożyć w ZUS, aby otrzymać zasiłek chorobowy po ustaniu zatrudnienia?
Musisz złożyć zwolnienie lekarskie e-ZLA, oświadczenie na druku ZUS Z-10 oraz odpowiednie zaświadczenie od byłego pracodawcy - ZUS Z-3 dla umów o pracę, ZUS Z-3a dla umów cywilnoprawnych lub ZUS Z-3b dla działalności gospodarczej.
Czy mogę otrzymać zasiłek chorobowy po ustaniu zatrudnienia, jeśli jestem zarejestrowany jako bezrobotny?
Nie, osoby uprawnione do zasiłku dla bezrobotnych nie mogą jednocześnie pobierać zasiłku chorobowego po ustaniu zatrudnienia. Te świadczenia się wzajemnie wykluczają.
Co się stanie, jeśli moje zwolnienie lekarskie zaczęło się przed końcem pracy, a skończy po ustaniu zatrudnienia?
Pracodawca wypłaci wynagrodzenie chorobowe za okres do końca zatrudnienia, a ZUS przejmie wypłatę zasiłku chorobowego za pozostały okres zwolnienia, pod warunkiem spełnienia wszystkich wymaganych warunków.

Zespół VKSIEGOWOSC

Autorzy artykułu

Eksperci księgowi i prawnicy podatkowi z wieloletnim doświadczeniem w branży. Nasz zespół specjalizuje się w księgowości, prawie podatkowym i doradztwie biznesowym.

KsięgowośćPrawo podatkoweDoradztwo biznesowe

Więcej z kategorii Kadry i Płace

Odkryj więcej artykułów z tej kategorii, które pomogą Ci w prowadzeniu firmy.

Obraz reprezentujący artykuł: Urlop wypoczynkowy pracownika młodocianego - przepisy i wymiar
Kadry i Płace
...

Urlop wypoczynkowy pracownika młodocianego - przepisy i wymiar

Poznaj szczegółowe przepisy dotyczące urlopu wypoczynkowego pracowników młodocianich - wymiar, zasady przyznawania i staż pracy.

#urlop#pracownik
Czytaj więcej
Obraz reprezentujący artykuł: Umowa na okres próbny 2025 - przepisy, zasady, wzory
Kadry i Płace
...

Umowa na okres próbny 2025 - przepisy, zasady, wzory

Sprawdź aktualne przepisy dotyczące umowy na okres próbny w 2025 roku. Poznaj zasady zawierania, okresy trwania i najważniejsze zmiany.

#umowa próbna#kodeks pracy
Czytaj więcej
Obraz reprezentujący artykuł: Świadectwo pracy - terminy wydania i obowiązki pracodawcy
Kadry i Płace
...

Świadectwo pracy - terminy wydania i obowiązki pracodawcy

Dowiedz się, kiedy pracodawca musi wydać świadectwo pracy, jakie są wyjątki od zasady niezwłocznego wydania i co grozi za nieprzestrzeganie terminów.

#świadectwo pracy#pracodawca
Czytaj więcej
Obraz reprezentujący artykuł: Ponowne zatrudnienie - zasada kontynuacji dokumentacji
Kadry i Płace
...

Ponowne zatrudnienie - zasada kontynuacji dokumentacji

Zasada kontynuacji dokumentacji pracowniczej przy ponownym zatrudnieniu - kiedy stosować i jak prowadzić akta osobowe.

#dokumentacja pracownicza#akta osobowe
Czytaj więcej
Obraz reprezentujący artykuł: Nieobecność godzinowa w imiennym raporcie ZUS pracownika
Kadry i Płace
...

Nieobecność godzinowa w imiennym raporcie ZUS pracownika

Dowiedz się, jak prawidłowo wykazywać nieobecności godzinowe pracowników w raportach ZUS RSA i jakie są ograniczenia systemu.

#ZUS#raport-imienny
Czytaj więcej
Obraz reprezentujący artykuł: Wynagrodzenie za przepracowaną część miesiąca - zasady
Kadry i Płace
...

Wynagrodzenie za przepracowaną część miesiąca - zasady

Dowiedz się, jak prawidłowo obliczyć wynagrodzenie za przepracowaną część miesiąca w różnych sytuacjach prawnych.

#wynagrodzenie#przepracowana część miesiąca
Czytaj więcej